Das deutsche Gesundheitssystem ist trotz langwieriger Anerkennungsverfahren auf Migrant*innen-Ärzt*innen angewiesen

Das deutsche Gesundheitssystem ist zunehmend auf Migrant*innen-Ärzt*innen angewiesen, um das Versorgungsniveau angesichts einer alternden Bevölkerung und steigender chronischer Erkrankungen aufrechtzuerhalten. Daten von Ende 2025 zeigen, dass 16 Prozent der 446.000 Ärzt*innen des Landes keinen deutschen Pass besitzen; dieser Wert steigt auf etwa ein Viertel, wenn eingebürgerte Staatsbürger eingeschlossen werden. Da fast ein Drittel der aktiven Humanmediziner das Alter von 55 Jahren oder älter erreicht und sich dem Ruhestand nähert, wobei eine zunehmende Zahl Teilzeit arbeitet, betont die Bundesärztekammer, dass das System ohne Zuwanderung sein derzeitiges Dienstleistungsniveau nicht aufrechterhalten kann.

Trotz dieses dringenden Bedarfs bleibt der Prozess für im Ausland ausgebildete Ärzt*innen zur Erlangung einer vollständigen Zulassung langwierig. Ali Ateel Daifoladi, ein 41-jähriger Herzchirurg, der vor den Taliban aus Afghanistan geflohen war, traf am 4. August 2022 in Deutschland ein. Genau vier Jahre später bestand er seine letzte Prüfung und erhielt die Erlaubnis zur Ausübung des Berufs. Daifoladi, der über ein Jahrzehnt Erfahrung im Operieren von Kindern und Erwachsenen in Afghanistan hatte, verbrachte einen Großteil dieser Zeit damit, Sprachanforderungen und bürokratische Hürden zu bewältigen. Er erreichte das erforderliche deutsche Sprachniveau B2 innerhalb von sechs Monaten und bestand die spezialisierte medizinische Sprachprüfung auf C1-Niveau nach zwei Jahren, stieß jedoch weiterhin auf erhebliche Verzögerungen, bevor ihm gestattet wurde, seine Wissensprüfung abzulegen.

Daten, die vom Startup Get2Germany analysiert wurden, zeigen erhebliche Unterschiede in den Bearbeitungszeiten in verschiedenen deutschen Bundesländern. Während einige Regionen Dokumente innerhalb von ein bis sieben Monaten prüfen, erleben andere viel längere Wartezeiten. So bietet Nordrhein-Westfalen beispielsweise Prüfungstermine innerhalb von acht Wochen an, während Ärzt*innen in Sachsen und Thüringen Wartezeiten von 18 Monaten oder mehr für ihre Wissensprüfungen gemeldet haben. In Bremen können die Wartezeiten für die spezialisierte Sprachprüfung sechs Monate überschreiten. Diese Verzögerungen werden auf eine Kombination von Faktoren zurückgeführt, darunter die Zeit, die Kandidaten benötigen, um die erforderliche Sprachkompetenz zu erreichen, die Gründlichkeit der Qualifikationsprüfungen zum Schutz der Patient*innen und ein Mangel an verfügbaren Prüfern, oft Universitätsprofessoren.

Um diese Engpässe zu adressieren, fordert die Bundesärztekammer eine konsequente Digitalisierung und eine zentrale Bundesbehörde, um Anträge zu bündeln und vorab zu prüfen. Gleichzeitig ist eine Gesetzesänderung im November in Kraft getreten, die die Wissensprüfung zum Standardverfahren macht und das zuvor verwendete komplexere Äquivalenzbewertungsverfahren ersetzen soll. Es bleibt jedoch ungewiss, ob diese Verschiebung den gesamten Prozess beschleunigen wird oder einfach nur die Wartezeiten aufgrund einer höheren Nachfrage nach Prüfungsterminen erhöhen wird. Obwohl die Bundesländer gesetzlich verpflichtet sind, innerhalb von sechs Monaten nach Benachrichtigung einen Prüfungstermin anzubieten, wird dieses Recht häufig verletzt, wobei einige Behörden Kandidatenverzögerungen oder Sprachdefizite als Gründe für Verschiebungen angeben.

Daifoladi äußerte gemischte Gefühle bezüglich der langwierigen Verfahren und zeigte sich frustriert darüber, trotz seiner umfangreichen Erfahrung wie ein Anfänger behandelt zu werden, erkannte jedoch die Notwendigkeit rigoroser Prüfungen an. Er erhielt Anfang 2025 eine vorübergehende Berufserlaubnis, die es ihm ermöglichte, unter Aufsicht zu arbeiten, bevor er im August die vollständige Zulassung erreichte. Jetzt in der Trauma- und Bauchchirurgie tätig, sucht er weitere Ausbildungsmöglichkeiten, um zur Herzchirurgie zurückzukehren, einem Bereich, in dem er feststellt, dass Fähigkeiten durch Übung aufrechterhalten werden müssen, ähnlich wie beim Fliegen eines Flugzeugs. Während politische Verschiebungen und steigende anti-migrationspolitische Stimmungen bei internationalen medizinischen Fachkräften einige Angst vor ihrer Aufnahme in Deutschland verursacht haben, berichtet Daifoladi von positiven Interaktionen mit Patient*innen, die geduldig mit seinen verbleibenden Dialekt-Herausforderungen umgehen.

Quellen: FAZ.